「親指を動かすと手首が痛い」「赤ちゃんを抱っこすると親指の付け根がズキッとする」「スマートフォンを長時間使った後に痛みが出る」――このような症状でお悩みではありませんか？
その痛みは**ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）**かもしれません。
ドケルバン病は、親指を動かす腱とその通り道である腱鞘（けんしょう）に炎症が起こることで、手首の親指側に痛みが生じる疾患です。育児中の方や家事・仕事で手をよく使う方に多くみられます。
この記事では、ドケルバン病の原因や症状、セルフチェック、治療方法、整骨院で対応できる範囲について分かりやすく解説します。
ドケルバン病とは？
ドケルバン病（狭窄性腱鞘炎）は、親指を伸ばしたり広げたりする短母指伸筋腱と長母指外転筋腱が通る腱鞘で炎症が起こる疾患です。
正常では腱は腱鞘の中を滑らかに動きますが、繰り返しの使用などによって炎症が起こると腱の動きが悪くなり、痛みや腫れを生じます。
【画像：親指の腱の位置】
主な症状
ドケルバン病では、次のような症状がみられます。
- 手首の親指側が痛む
- 親指を動かすと痛みが強くなる
- 物をつまむ・握る動作で痛い
- ドアノブを回す動作がつらい
- ペットボトルのふたを開けにくい
- 腫れや熱感を伴うことがある
初期は動かしたときだけ痛みますが、悪化すると安静時にも痛みを感じる場合があります。
原因
手の使い過ぎ（オーバーユース）
最も多い原因は、親指や手首を繰り返し使用することです。
例えば、
- パソコン作業
- スマートフォン操作
- 家事
- 育児での抱っこ
- スポーツ
- 楽器演奏
などがきっかけになることがあります。
ホルモンバランスの変化
妊娠・出産後や更年期の女性では、ホルモンバランスの変化が関係すると考えられています。
姿勢や身体の使い方
手首だけでなく、肩や肘の動きが悪かったり姿勢の乱れが続いたりすると、手首へ負担が集中しやすくなる場合があります。
ドケルバン病になりやすい人
次のような方は発症しやすい傾向があります。
- 育児中の方
- パソコン作業が多い方
- スマートフォンを長時間使用する方
- 美容師や調理師など手をよく使う職業の方
- テニスやゴルフなどのスポーツを行う方
- 妊娠・出産後や更年期の女性
セルフチェック
代表的なのがフィンケルシュタインテストです。
方法
- 親指を手のひらに入れる
- 他の指で親指を握る
- 小指側へ手首をゆっくり曲げる
この動作で親指側の手首に強い痛みが出る場合、ドケルバン病の可能性があります。
【画像：フィンケルシュタインテスト】
※このセルフチェックだけで診断はできません。症状が続く場合は医療機関を受診しましょう。
放置するとどうなる？
初期は軽い痛みでも、無理に使い続けることで炎症が慢性化することがあります。
その結果、
- 日常生活で常に痛い
- 握力が低下する
- 家事や仕事に支障が出る
- 親指を動かしにくくなる
などの症状につながる可能性があります。
早めに負担を減らし、適切な対応を行うことが大切です。
やってはいけないこと
痛みがある時期は、次のような行動は避けましょう。
- 痛みを我慢して使い続ける
- 無理なストレッチ
- 強くマッサージする
- 重い物を繰り返し持つ
炎症が強い時期は安静を保ち、症状に応じた対応を行うことが重要です。
湿布やサポーターは効果がある？
湿布は炎症による痛みを一時的に和らげる目的で使用されることがありますが、原因そのものを改善するものではありません。
サポーターは親指や手首の動きを制限することで負担を軽減できる場合があります。
ただし、長期間の自己判断による使用では改善しないこともあるため、症状が続く場合は医療機関や専門家へ相談することをおすすめします。
鑑別が必要な疾患
次のような疾患では似た症状がみられることがあります。
- 母指CM関節症
- 手根管症候群
- 橈骨神経障害
- 手関節の骨折
- 関節リウマチ
特に、強い腫れや変形、しびれ、外傷後の痛みがある場合は、整形外科で画像検査を受けることが望まれます。
エコー検査について
ドケルバン病では、超音波画像観察装置（エコー）を使用することで、
- 腱の肥厚
- 腱鞘の炎症
- 周囲の腫れ
- 滑走状態
などをリアルタイムで評価できる場合があります。
レントゲンでは映らない軟部組織の状態を確認できることが特徴です。
当院のアプローチ
当院では、症状や原因を確認したうえで、一人ひとりの状態に合わせた施術をご提案しています。
必要に応じて、
- 手技療法
- 電気治療
- 超音波治療
- テーピング
- ストレッチ指導
- 運動療法
などを組み合わせ、手首や親指への負担軽減を目指します。
また、炎症が強い場合には無理な施術は行わず、必要に応じて整形外科の受診をおすすめすることもあります。
AI姿勢分析
手首への負担は、肩や首、姿勢の乱れが影響している場合もあります。
当院ではAI姿勢分析を活用し、
- 全身のバランス
- 姿勢の特徴
- 身体の使い方
を確認し、再発予防につながるアドバイスを行っています。
超音波治療について
超音波治療は、高周波の音波を利用し、組織修復のサポートや回復促進を目的として行われる物理療法です。
症状や炎症の状態に応じて使用し、日常生活への早期復帰を目指します。
三条市・新潟市東区でドケルバン病にお悩みの方へ
親指や手首の痛みは、日常生活や仕事、育児に大きな影響を与えることがあります。
愛幸堂たか整骨院では、症状の原因を丁寧に確認し、整骨院で対応可能な範囲で適切な施術やセルフケアの指導を行っています。
一方で、骨折や重度の腱損傷など医療機関での精査が必要と考えられる場合には、整形外科の受診をご案内しています。
三条市・新潟市東区で親指や手首の痛みにお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
よくある質問（FAQ）
Q. ドケルバン病は自然に治りますか？
軽症であれば安静によって症状が軽減することもありますが、負担が続くと改善しにくくなる場合があります。
Q. ストレッチはしてもよいですか？
炎症が強い時期は無理に行わず、痛みが落ち着いてから専門家の指導のもとで実施することが望ましいです。
Q. 病院へ行った方がよい症状はありますか？
強い腫れ、しびれ、発熱、外傷後の痛み、指が動かせない場合は整形外科の受診をおすすめします。
Q. 整骨院ではどのようなことをしますか？
症状の評価を行い、手技療法や物理療法、テーピング、セルフケア指導など、状態に応じた施術を行います。
まとめ
ドケルバン病は、親指の使い過ぎや育児、仕事などがきっかけとなって起こる腱鞘炎です。
放置すると日常生活に支障をきたすこともあるため、早めの対応が重要です。
症状が軽いうちに負担を減らし、必要に応じて整骨院や整形外科で適切な評価・治療を受けることで、症状の改善や再発予防につながる可能性があります。
参考文献
- 日本整形外科学会. 腱鞘炎（ドケルバン病）に関する情報.
- 日本手外科学会. 手外科診療ガイドライン.
- 『標準整形外科学』（医学書院）最新版.
- 『今日の整形外科治療指針』（医学書院）最新版.
- Green’s Operative Hand Surgery. Elsevier.