手首の小指側が痛い…それはTFCC損傷かもしれません
ドアノブを回す時やフライパンを持ち上げる時、手首の小指側に痛みを感じたことはありませんか？
「捻挫だと思っていた」
「湿布を貼っているけどなかなか治らない」
「レントゲンでは異常なしと言われた」
このような症状の原因として考えられるのが**TFCC損傷（三角線維軟骨複合体損傷）**です。
TFCC損傷は手首の小指側にある軟骨や靱帯の複合組織が傷つくことで起こり、スポーツ選手だけでなく日常生活でも発生します。
今回はTFCC損傷の症状や原因、セルフチェック方法、整骨院での対応について詳しく解説します。
TFCC損傷とは？
TFCC（Triangular Fibrocartilage Complex：三角線維軟骨複合体）は、手首の小指側に存在する軟骨や靱帯などの組織の総称です。
主な役割は以下の通りです。
- 手首の安定性を保つ
- 前腕の回旋運動を補助する
- 手首にかかる衝撃を吸収する
このTFCCに損傷が生じることで、手首の小指側に痛みや不安定感が現れます。
特に野球、テニス、ゴルフ、柔道など手首を繰り返し使用するスポーツで多くみられます。
TFCC損傷の主な症状
TFCC損傷では以下のような症状がみられます。
小指側の手首の痛み
最も多い症状です。
- ドアノブを回す
- 雑巾を絞る
- ペットボトルの蓋を開ける
このような動作で痛みが強くなります。
手首のクリック音
動かした際に
- コキッ
- カクッ
といった音や引っ掛かり感が出ることがあります。
握力低下
物を強く握れなくなったり、重い荷物を持つ際に痛みが出たりします。
手首の不安定感
手首が抜けそうな感覚や力が入りにくい感覚を訴える方もいます。
TFCC損傷の原因
外傷による損傷
代表的な原因です。
- 転倒して手をつく
- スポーツ中の衝突
- 手首を強く捻る
などで発生します。
オーバーユース（使いすぎ）
手首を繰り返し使用することで徐々に損傷するケースです。
- 野球
- テニス
- ゴルフ
- バドミントン
- 重量物を扱う仕事
などでみられます。
加齢による変性
TFCCは加齢とともに変性することが知られています。
年齢を重ねることで組織の柔軟性が低下し、軽微な負荷でも損傷しやすくなります。
姿勢や身体バランスの問題
肩や肘、体幹機能の低下により手首へ過剰な負担がかかることがあります。
特にスポーツ動作では全身の連動性が重要です。
TFCC損傷セルフチェック
以下に当てはまる場合はTFCC損傷の可能性があります。
- 手首の小指側を押すと痛い
- ドアノブを回すと痛い
- 雑巾を絞ると痛い
- 手首を小指側へ曲げると痛い
- 転倒後から痛みが続いている
- 握力が低下している
ただし自己判断は難しいため、症状が続く場合は医療機関での評価が重要です。
放置するとどうなる？
TFCC損傷を放置すると
- 慢性的な痛み
- 握力低下
- スポーツパフォーマンス低下
- 手首の不安定性増大
- 日常生活動作への支障
などにつながる可能性があります。
特に競技スポーツを行う方では早期対応が重要です。
鑑別が必要な疾患
TFCC損傷と似た症状を示す疾患があります。
尺骨茎状突起骨折
転倒後に発生しやすく、TFCC損傷と併発する場合もあります。
有鉤骨骨折
野球やゴルフで発生しやすい骨折です。
尺側手根伸筋腱炎
小指側の手首痛を生じる代表的な腱障害です。
遠位橈尺関節障害
前腕の回旋時に痛みや不安定感が生じます。
正確な鑑別には整形外科での画像検査が必要になる場合があります。
エコー検査について
TFCCそのものの詳細評価にはMRIが有用とされています。
しかし超音波画像観察装置（エコー）では、
- 周囲の腱や靱帯の状態
- 炎症の有無
- 関節液貯留
- 動的な評価
などを確認できる場合があります。
当院ではエコーを活用し、症状の原因把握に努めています。
当院のTFCC損傷に対するアプローチ
症状や状態に応じて施術内容を選択します。
手技療法
前腕や手関節周囲の筋緊張を整え、負担軽減を目指します。
固定
必要に応じて
- サポーター
- テーピング
- 包帯固定
などを行い患部の安静を図ります。
電気治療
疼痛軽減や筋機能改善を目的として使用します。
ストレッチ・運動療法
再発予防や機能改善を目的として段階的に実施します。
超音波治療
組織修復のサポートや回復促進を目的として活用しています。
AI姿勢分析による身体バランス評価
TFCC損傷では手首だけでなく、
- 猫背
- 肩の左右差
- 体幹機能低下
- スポーツフォームの乱れ
などが影響している場合があります。
当院ではAI姿勢分析を活用し、
- 姿勢評価
- 身体バランス評価
- 負担が集中している部位の確認
を行い、根本的な負担軽減を目指します。
トムソンベッドによる身体調整
手首への負担が全身のバランス異常から生じている場合には、トムソンベッドを用いた施術を行うことがあります。
トムソンベッドは身体への負担が少なく、
- 骨盤周囲の調整
- 姿勢調整
- 身体バランスの改善
を目的として使用されます。
症状や状態に応じて適応を判断します。
三条市・新潟市東区でTFCC損傷にお悩みの方へ
手首の小指側の痛みは、TFCC損傷だけでなく骨折や腱障害などが隠れている場合もあります。
特に、
- 転倒後から痛みが続いている
- スポーツ中に痛めた
- 手首をひねると痛い
- 握力が落ちてきた
といった症状がある方は早めの評価が大切です。
当院ではエコーによる観察、AI姿勢分析、超音波治療などを活用しながら、一人ひとりの状態に合わせた施術を行っています。
三条市・新潟市東区でTFCC損傷による手首の痛みにお悩みの方は、お気軽にご相談ください。
まとめ
TFCC損傷は手首の小指側に痛みを引き起こす代表的な疾患です。
スポーツや転倒、日常生活での繰り返し動作などが原因となり発生します。
放置すると慢性化することもあるため、
- 早期評価
- 適切な固定
- リハビリテーション
- 再発予防
が重要になります。
手首の痛みが長引いている場合は、一度専門家へ相談することをおすすめします。
参考文献
- Palmer AK, Werner FW. The triangular fibrocartilage complex of the wrist. J Hand Surg Am. 1981.
- Atzei A, Luchetti R. Foveal TFCC tear classification and treatment. Hand Clin. 2011.
- 日本整形外科学会監修 整形外科学用語集.
- 日本手外科学会 手外科診療ガイドライン.
- American Academy of Orthopaedic Surgeons（AAOS）Wrist Injuries and Disorders.